高功效儿童牙膏售价破百？真能去渍+修护牙釉质?

现在的贵价牙膏，有的值，有的不值。

一些主打不同香味的牙膏，卖10块钱我都嫌贵。

而另一些主打高功效的牙膏，贵一点还比较值。

比如硅酸钙牙膏或生物活性玻璃牙膏，能够高效去渍，在牙齿表面镀一层“牙釉质”，牙齿刷完更洁净顺滑。这一类牙膏一般在百元左右，前者是成年人用的Regenerate，后者是儿童用的奥乐V护牙剂儿童牙膏。

之前写过Regenerate，这次聊聊奥乐V。

儿童使用奥乐V的情况（仅代表个人使用效果，具体效果因人而异）

奥乐V护牙剂儿童牙膏，和普通牙膏不一样，它主打成分是含钾生物活性玻璃+高浓度甘油。

高浓度甘油，可以溶解牙渍中的葡聚糖；含钾生物活性玻璃，可以进一步减少牙渍，并在牙齿表面镀上一层“牙釉质”（羟基磷灰石层）。

刷完后，能直观感受到牙齿表面滑滑的，牙齿干净且健康。

下面具体来说：

--

1.含钾生物活性玻璃+高浓度甘油，如何双重去渍：

小朋友由于饮食原因，或口腔内某些特定菌群会代谢产生色素，即使认真刷牙了，还是容易出现黑乎乎的牙渍。

这里的牙渍，很大一部分是牙菌斑（dental plaque），主要成分是细菌分泌的葡聚糖。细菌通过葡聚糖黏附在牙齿表面，长期沉积，在牙齿上留下黄黑色牙渍。另外，则是食物中的脂质黏附在牙齿表面，形成外源性色素沉着。

去除牙渍的方法很多，含钾生物活性玻璃+高浓度甘油是去除牙渍的有效、安全手段。

为什么甘油+生物玻璃能强效去牙渍呢？  

1）首先是甘油，它能溶解牙渍里的葡聚糖和脂类，去除牙渍：

高浓度甘油是去除牙渍极好的溶剂。

2018年一项研究显示，使用50%的甘油3分钟，就可以溶解18.79%的牙菌斑；使用75%甘油可以溶解30.10%的牙菌斑[1]。而除了溶解葡聚糖外，甘油还能溶解脂质，减少牙齿表面的色素沉着。

特别是小朋友的牙渍尚属较疏松，不像成年人的顽固牙渍和牙面连接牢固，因此用含高浓度甘油的无水配方儿童牙膏刷牙，有很好的去渍效果。

-

2）其次是含钾生物活性玻璃里的Ca、K离子，同样能帮助去渍：

生物玻璃，一般指的是含钠的磷硅酸钙钠NaCaPSiO4，或者含钾的磷硅酸钾钙KCaPSiO6。它们去除牙渍，和它们的特殊性质有关。

比如含钾生物活性玻璃KCaPSiO6，遇到口腔里的水，快速释放出K+，Ca2+，磷酸根PO43-和硅羟基SiOH-，这些离子释放后，可以附着在牙齿表面，快速提高牙齿PH，形成PH8.2以上的碱性环境。

牙渍中的脂质被碱性阳离子结合掉，达到”以碱溶油“的效果。

2006年一项临床研究招募了95名受试者，使用生物玻璃牙膏刷牙，进行了为期6周的检测。对照组的牙菌斑和牙龈出血都很高。而使用生物玻璃刷牙的人，6周后牙菌斑减少16.4%，牙龈出血减少58.8%。由此可以看到，生物玻璃能显著去渍[2]。

而奥乐V护牙剂，用的是含钾生物活性玻璃KCaPSiO6（磷硅酸钾钙），钾离子的去渍效果更高，对牙齿的防蛀护理效果也比传统的磷硅酸钙钠NaCaPSiO4更好。

-

3）奥乐V护牙剂去渍，就是靠含钾生物活性玻璃+高浓度甘油：

奥乐V护牙剂（儿童牙膏），采用含钾生物活性玻璃+高浓度甘油协同。

既有生物活性玻璃的“碱性溶油”去渍效果，又有高浓度甘油的“以油溶油”去渍效果，对去除小朋友牙齿特殊的色素沉着牙渍非常有效。

儿童使用奥乐V的情况（仅代表个人使用效果，具体效果因人而异）

而含钾生物玻璃牙膏-奥乐V还有一个作用，那就是帮助不能用氟的0-3岁小朋友防蛀。

--

2.不能用氟的0-3岁小朋友，可以用含钾生物活性玻璃护牙剂防蛀：

含钾生物活性玻璃牙膏除了去渍外，另一个特点是可以防蛀。

我们通常用的防蛀牙膏都含氟，4ppm含氟溶液就能大幅降低蛀牙[3,4]。

但0-6岁的小朋友刷牙要不要用氟，很有争议。小朋友使用含氟牙膏时会吞咽牙膏，容易氟超标，造成氟斑牙和骨痛。为了避免这些情况，很多0-3岁小朋友的牙膏没氟，但牙膏的防蛀效果就变得很差。

能代替氟防蛀的成分很少，而含钾生物活性玻璃可以增强牙釉质再矿化，代替氟防蛀。

-

1）含钾生物活性玻璃防蛀效果和氟差不多：

含钾生物活性玻璃KCaPSiO6，有个非常好的特性，遇到口腔里的水会快速释放出Ca2+和PO43-，这些离子遇到唾液后，在牙齿表面镀上一层羟基磷灰石（牙釉质组成部分），使不健康的牙釉质再矿化，从而修护受损牙釉质[5]。

而KCaPSiO4还会释放出硅羟基SiOH-，可以附着在牙齿表面，提高牙齿PH，抑制酸性细菌对牙釉质的侵蚀，进一步减少蛀牙。

之前一项研究比较了生物玻璃和氟化钠的防蛀效果。研究人员把60颗牙齿泡进酸性溶液脱矿1小时，再泡进生物玻璃或0.5%氟离子溶液，重复三次，测定防蛀效果。

结果发现，使用生物玻璃和使用0.5%氟离子溶液的护牙效果差不多，都能增强牙齿的抗腐蚀能力[6]。

专业机构也曾比较过含钾生物活性牙膏（奥乐V）和1000ppm氟化钠的防蛀效果，发现两者防蛀能力相当[7]。如果小朋友害怕氟超标，不愿意用氟的话，用含钾生物活性玻璃护牙剂（奥乐V）是个不错的选择。

-

2）含钾生物活性玻璃和氟比起来，不但防蛀，还能增强牙齿表面光泽度：

而含钾生物活性玻璃除了防蛀，还有另一个特点：它在牙齿表面镀上一层羟基磷灰石（牙釉质组成部分），在牙齿表面形成平滑的保护层，让牙齿更顺滑，更有光泽。

专业机构做过奥乐V护牙剂的测试，它能在牙齿表面镀上一层羟基磷灰石的防护层，从而减少牙齿脱矿，并且还能增强牙齿表面的光泽度，这是仅含氟的牙膏做不到的[7]。

-

3）儿童牙膏的分龄防蛀：

前面讲了0-3岁儿童防蛀。

到了孩子不会误吞牙膏的岁数，可以换用含氟的生物活性玻璃牙膏。

氟与生物活性玻璃的钙、磷离子能起到协同效果，防蛀以及修护浅龋的能力比单纯生物玻璃牙膏，或单纯含氟牙膏更优。氟+含钾生物玻璃牙膏对牙齿的再矿化效果也会更好。

奥乐V护牙剂儿童牙膏有含氟及无氟版，0-3岁无氟，1-6岁低氟，6-14岁含氟，这种分龄分氟量设计能满足不同阶段孩子的需求。

--

3. 奥乐V护牙剂是功效型儿童牙膏，能像普通牙膏那样每天使用吗？

这牙膏的主效成分是含钾生物活性玻璃，到了口腔中就成了K+，Ca2+，磷酸根PO43-和硅羟基SiOH-，和盐水差不多，比氟化钠还要安全。

刷牙时有个不太一样的，是有些人用它会感觉到口腔发热，这是正常现象。

首先因为Ca2+和磷酸反应，在牙齿表面镀一层新的牙釉质（羟基磷灰石）的修护过程是个放热反应，有一点热感产生。另一个是因为它含有高浓度甘油，这个本身遇水也会产生热感。

如果觉得这个热感怪怪的，用它的时候可以嘴里含点水，可以帮助生物玻璃更快起效。

其他方面，这护牙剂就和日常牙膏没什么区别了，早晚刷牙3分钟，就有很好的去渍、防蛀、牙釉质修护效果。

--

最后，总结下为什么很多口腔护理单位推荐奥乐V护牙剂儿童牙膏：

1）去渍强：儿童去牙渍是个大问题。含钾生物活性玻璃+高浓度甘油的体系，能有效溶解葡聚糖，去除牙渍。这个体系的儿童牙膏，目前国内就是奥乐V。

2）牙釉质修护强：小朋友要无氟防蛀，能选择的牙膏也很少，最有效的也就是含钾生物活性玻璃牙膏，同样也就是奥乐V护牙剂儿童牙膏。

由于生物活性玻璃目前价格还比较贵，对应的护牙剂都不便宜。

但一分价格一分货，有经济条件的情况下还是很值得使用。

参考文献

[1] Manohara A B Y , Udupa R , Bhat D ,et al.Efficacy of different concentrations of glycerol in dissolving dental plaque[J]. 2018(2)

[2] Tai BJ, Bian Z, Jiang H, et al. Anti-gingivitis effect of a dentifrice containing bioactive glass (NovaMin) particulate. J Clin Periodontol. 2006;33(2):86-91.

[3]Feagin FF, Gonzalez M, Jeansonne BG. Kinetic reactions of calcium, phosphate, and fluoride ions at the enamel surface-solution interface. Calcif Tissue Res. 1972;10(2):113-27. doi: 10.1007/BF02012541. PMID: 5083911.

[4]Feagin FF, Jeansonne BG. Effective fluoride concentrations to promote apatite mineralization at the enamel surface. Ala J Med Sci. 1973 Jan;10(1):107-14. PMID: 4703029.

[5]CN102862985B-一种可水解磷硅酸钾钙活性材料的制备及其应用

[6]Vahid Golpayegani M, Sohrabi A, Biria M, Ansari G. Remineralization Effect of Topical NovaMin Versus Sodium Fluoride (1.1%) on Caries-Like Lesions in Permanent Teeth. J Dent (Tehran). 2012;9(1):68-75.

[7] 奥乐V儿童护牙剂对早期龋再矿化作用的研究

[8]Litkowski LJ, Quinlan KB, Ross DR, et al. Intraoral evaluation of mineralization of cosmetic defects by a toothpaste containing calcium, fluoride, and sodium bicarbonate. Compend Contin Educ Dent. 2004;25(9 Suppl 1):25-31.